Établissement et Service de soins spécialisés dans les troubles du comportement
à Saint-Maximin et à Creil (Oise, 60)
Depuis 1934 jusqu'à ce jour L'ASSOCIATION DE SAINT MAXIMIN développe trois fondamentaux : "Éduquer", "Soigner", "Enseigner".
SERVICE AMBULATOIRE JENNY AUBRY
4 Avenue de la libération
Village économique
60160 MONTATAIRE
TEL 03 44 32 02 50
À Saint-Maximin et à Creil,
une façon singulière de penser la relation d'aide pour les enfants
En alliance thérapeutique avec les parents, le dispositif ITEP ( DITEP) accueille les jeunes élèves présentant des difficultés psychologiques dont l'intensité des troubles du comportement perturbe gravement la socialisation et l'accès aux apprentissages. Sous le contrôle de l'ARS (Agence Régionale de Santé) de Picardie, les frais sont financés par l'Assurance Maladie.
Le DITEP de Saint Maximin s’inscrit dans un cadre soignant fondé sur une conjugaison d’actions thérapeutiques, éducatives, et pédagogiques. Il peut prendre la forme d’intervention en individuel ou collective. Il offre aux jeunes et à leurs familles la garantie d’un parcours sur mesure et évolutif avec des modalités d’accompagnement diversifiées, modulables, évolutives[, en fonction de l’évolution de l’enfant et afin d’éviter les ruptures dans son parcours.
Le dispositif permet de mobiliser au moins trois modalités d’accueil définis selon le projet et parcours de chacun des jeunes : l’accueil en internat (reparti trois groupes), l’accueil de jour (reparti sur deux groupes) et l’ambulatoire ( par le biais du service ambulatoire situé à Montataire , et une antenne situéE sur le site de Saint maximin) .
Le pôle pédagogique du DITEP bénéficie d’une Unité d’enseignement en interne, avec deux enseignants du primaire et six du secondaire qui relèvent de l’éducation nationale. Une unité d’enseignement externalisé est implantée au sein du collège Michelet situé à Creil.
Le DITEP dispose d'un service médical, paramédical, psychologique .
L'Association de Saint Maximin, créée en août 1949, a aujourd'hui 68 ans. Il s'agit d'une petite association, qui ne souhaite pas s'agrandir, mais simplement rester fidèle à l'esprit de sa fondatrice, Solange Cassel. C'est en 1934 que le Collège d'Annel, devenu bien plus tard l'Institut Solange CASSEL, a été fondé par le Docteur Préault, psychiatre, et son épouse Solange Cassel. Ce collège, entièrement privé et à la seule charge des familles, fonctionnait en internat complet pour garçons.
L'objectif de l'association est de permettre à des enfants intelligents, mais dont les troubles du comportement empêchent l’accès aux apprentissages et le maintien dans leur milieu scolaire classique; de retrouver leur place dans leur famille et dans la société.
Il n'est pas question ici de retracer l'historique complet de l'association, cependant il est difficile de comprendre l'association actuelle si on ne reprend pas quelques éléments de son histoire.
En effet, à cette époque il n'était pas fréquent de s'occuper d'enfants en difficulté et, qui plus est, d'essayer de mettre en place des pédagogies nouvelles, souvent inspirées des Éclaireurs de France. La guerre obligea Solange Cassel à quitter Annel avec les enfants qui lui étaient confiés. En 1946, elle achète le château de Saint Maximin et elle y installe le collège qui devint le collège Saint Maximin.
Il s’agit toujours d’un établissement privé, mais la manière de travailler évolue. En effet, si à sa fondation il y avait plus de personnel de bonne volonté, dès 1945 Solange Cassel s'entoure des meilleurs psychiatres de l'époque : le Docteur Jenny Aubry-Roudinesco ainsi que le Docteur Françoise Dolto en tant que conseillère technique et le Docteur Geber, pédopsychiatre, chargée de mission à l'UNESCO.
Quant à l'enseignement, le collège Saint Maximin de cette époque bénéficie d'un régime très particulier : comme l'École Alsacienne et le Collège Sévigné à Paris, il figure dans l'annuaire des établissements publics du ministère de l'Éducation nationale comme établissement reconnu par l'État. Les professeurs appartiennent à l'enseignement public et sont gérés par l'Inspection Académique et le Rectorat.
La vie à l'internat est réglée par de nombreuses activités : sorties culturelles, activités sportives, artistiques, théâtrales. Tout ce qui permet aux enfants de s'enrichir et de s'intéresser ou réintéresser à diverses matières et pour certains de se réaliser.
À cette époque l'internat fonctionne toute l'année, les enfants ne retournant dans leur famille qu'aux vacances de Noël, de Pâques et six semaines en été. En effet, la séparation quasi complète d'avec les parents a été considérée longtemps comme un élément très important de la thérapeutique. Cependant Solange Cassel a mis en place la possibilité pour les enfants de bénéficier de psychothérapies alors que la psychothérapie était peu pratiquée.
En août 1949, l'association est créée et devient propriétaire de l'établissement. Solange Cassel en assurera la présidence ainsi que la direction jusqu'en 1970. L'association a été créée pour des raisons juridiques et financières permettant ainsi d’obtenir l'agrément par la Sécurité sociale et l'accueil des enfants de tous milieux sociaux. Les statuts ont été élaborés avec soin : les administrateurs voulaient en effet des statuts assez précis mais non contraignants afin que l'association puisse évoluer tout en restant fidèle à l'esprit de départ.
En 1969, le statut scolaire de l'Institut se transforme avec la loi Debré et l'association signe un contrat d'association avec l'Éducation Nationale.
En 1971, l'internat classique avec dortoirs devient internat de semaine. L’établissement fonctionne alors en petits groupes avec des éducateurs référents. Les thérapies individuelles sont maintenues et parallèlement le travail thérapeutique avec les familles est mis en place, car il est devenu un point essentiel pour que le jeune puisse retourner dans sa famille sans y retrouver ou recréer les mêmes problèmes.
En 1990, le pôle médico-pédagogique se renforce par le recrutement de psychologues, psychiatres et rééducateurs.
En 1993, le semi-internat spécialisé est créé pour 10 jeunes : son fonctionnement et ses effectifs évolueront au cours des années, l'internat étant de plus en plus délaissé.
Enfin, en 2004, le SESSAD voit le jour. Agréé pour 20 places, ce service propose une alternative à l'orientation en établissement spécialisé en soutenant les jeunes accueillis dans leur milieu de vie scolaire et familial habituel.
Le travail auprès des jeunes a nettement évolué : beaucoup plus de souplesse dans la prise en charge, souplesse qui amène à un travail individualisé. Par exemple, coupure dans la semaine, avec un retour en famille pour une nuit ou plus pour un jeune ne supportant pas l'internat qui devient progressivement un internat séquentiel.
La thérapeutique auprès des enfants a également évolué : la psychothérapie individuelle se pratique peu, par contre toutes les activités sont discutées en réunions regroupant les professionnels concernés et avec l'aval du psychologue référent, avant d'être proposées à un jeune. Toute activité est réfléchie en lien avec ses effets thérapeutiques, et fait l'objet d'une indication selon les troubles de l'enfant. Le travail thérapeutique avec les familles demeure un point fort. Les rencontres avec les familles sont animées par un psychologue et un éducateur référents.
Fidèle à sa tradition, l'association reste à l'écoute des besoins du département et ne peut que s'impliquer et s'inscrire pleinement dans les orientations demandées en référence aussi à son histoire.
L'association restera loyale à ce qui est demandé, d'autant plus facilement qu'elle adhère au nouveau mode de prise en charge proposé. Elle reste donc partie prenante du CPOM. Si à ses débuts le collège Saint Maximin a su être créatif, aujourd'hui le personnel, de mieux en mieux formé, fait toujours preuve d'imagination dans la recherche permanente d'activités innovantes. L'association favorise la formation du personnel pour le développement des compétences. Toujours fidèle à l'esprit de ses fondateurs, l'association continuera à rester au plus près des besoins des enfants, tout en s'inscrivant dans le mouvement général du développement social.
Nos moyens
Outre l'articulation de nos objectifs de territorialisation avec ceux des autres DITEP du département et le renforcement de nos partenariats avec le secteur sanitaire, le secteur social, le secteur judiciaire et celui de l'Éducation Nationale, la réalisation de nos objectifs nécessite un redéploiement des moyens existants de l'ITEP (réduction de 54 à 38 places d'internat dont 3 places ouvertes en réponse à des « situations de crise ») vers le développement du semi-internat (de 10 à 28 places), du SESSAD (de 23 à 40 places).
L'adaptation, en termes d'organisation, de fonctionnement et de formation, de la structure scolaire de l'ITEP et de ses personnels constitue également l'un des moyens que nous nous donnons pour continuer à favoriser l'inclusion scolaire en milieu ordinaire, complète ou à temps partagé, tout en continuant de proposer une scolarisation spécialisée au sein du DITEP ainsi qu'un accompagnement personnalisé à ceux dont les troubles ne permettent qu'une scolarisation très fragile.
La formation du personnel ou son maintien a des connaissances permettent un travail de qualité est un bon moyen dans la prise en charge des jeunes que l'on accueille.
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L'Association de Saint-Maximin, c'est un établissement de soins à Saint-Maximin et un service de soins à domicile à Creil.